V současné době neexistují žádné léky, které by dokázaly gonartrózu trvale zmírnit. Ale je docela možné zpomalit jeho vývoj a výrazně snížit syndrom bolesti.
Pro toto použití:
- protizánětlivé léky;
- léky proti bolesti;
- chondroprotektory k zajištění regenerace chrupavkové tkáně;
- nelékové metody (fyzioterapie, manuální terapie, fyzikální terapie);
- recepty tradiční medicíny.
Důležitou roli v boji s nemocí hraje také dieta a lázeňská léčba. Pokud konzervativní terapie nepřinese žádný výsledek, doporučuje se chirurgický zákrok.
Léčebné cvičení pro artrózu kolenního kloubu
Terapeutická gymnastika je docela účinná v boji proti gonartróze. Jeho komplex se skládá ze tří částí: úvodní, hlavní a závěrečné. První zahrnuje provádění dechových cvičení a chůze, které se opakují 5-6krát.
V hlavní části se provádějí cviky, pro které se používají následující výchozí pozice: sed na židli, leh na zádech a na boku a také stání u gymnastické stěny. V každém případě se provádí 6-8 opakování.
V závěrečné části cvičte ve stoje u židle a dvě až tři minuty cvičte na rotopedu pomalým a středním tempem. Komplex končí obnovením dýchání.
Při pravidelném provádění terapeutických cvičení:
- bolest v kolenních kloubech klesá;
- mizí tuhost pohybů a zvyšuje se jejich amplituda;
- svalové křeče jsou uvolněny;
- krevní oběh se zrychluje;
- je zabráněno náhlým rázům tlaku v kloubech.
Vodní gymnastika
Mnoho lidí trpících gonartrózou nemůže pravidelně cvičit, protože způsobuje silné bolesti. V takových případech se pro usnadnění tréninku doporučuje provádět vodní gymnastiku.
Trénink ve vodě:
- eliminuje nadváhu a snižuje zatížení zraněného kolena;
- uvolňuje napětí v nohou;
- zvyšuje pohyblivost kloubů;
- masíruje pokožku, čímž zlepšuje krevní oběh a celkový stav těla.
Když bolest odezní, projděte se ve vodě, abyste zpevnili svalový korzet. Při cvičení je nutné zajistit, aby bolavá noha zůstala ve správné poloze.
Ke snížení projevů onemocnění by vodní gymnastika měla zahrnovat:
- aktivní pohyby nohou (včetně houpaček v různých směrech, stejně jako kruhových a oscilačních pohybů);
- dřepy;
- ohýbání nohou v kolenou.
Sada cvičení
Při provádění terapeutických cvičení pro artrózu musíte dodržovat následující pravidla:
- Všechna cvičení se provádějí pomalým a plynulým tempem s postupným zvyšováním amplitudy. Ostré výkyvy jsou přísně kontraindikovány: místo toho, aby prospěly, mohou zhoršit stav pacienta.
- Trénink probíhá v sedě nebo vleže.
- Pokud se objeví bolest, zastavte činnost. V tomto případě je vhodné poradit se s lékařem.
- Trénink by měl být pravidelný (několikrát denně), ale krátkodobý (na každou pózu pár minut).
Následující komplex poskytne efektivní výsledek:
- Lehněte si na záda, natáhněte paty dopředu a přitáhněte prsty k sobě. Tato poloha uvolní svalové křeče a zrychlí metabolismus v dolních končetinách.
- „Svislé nůžky“ - musíte si lehnout na záda a střídavě zvedat a spouštět nohy a ohýbat je v kyčelních kloubech.
- Sedněte si na vysokou židli a švihejte dolními končetinami. Nemělo by to být žádné úsilí. Amplituda výkyvů by měla být malá.
- Lehněte si na záda a současně pokrčte dolní končetiny v kyčelních a kolenních kloubech. Ohněte a narovnejte kolena.
- Vleže na břiše střídavě zvedejte a snižujte natažené dolní končetiny. Není potřeba stahovat špičku.
- „Horizontální nůžky“ – lehněte si na záda, zvedněte nohy do pravého úhlu. Střídavě roztahujte a zatahujte dolní končetiny.
- Pokrčte a narovnejte kolena z polohy vleže.
- Lehněte si na bok. Zvedněte narovnané dolní končetiny nahoru a dolů.
- Vleže na břiše střídavě pokrčte a narovnejte nohy v kolenních kloubech.
- Lehněte si na záda a představte si, že jedete na kole. Ohněte a narovnejte nohy v kolenou a kyčlích.
Masáž při artróze kolene
Manuální terapii je vhodné zahájit po komplexu léčebně preventivní tělesné výchovy. Masáž můžete zahájit horkou sprchou nebo návštěvou páry či sauny. Tyto akce pomohou zahřát svaly a zvýší účinnost postupu. Stejný efekt bude mít masáž ve vodě ohřáté na 37°C.
I několik sezení takové terapie výrazně zlepší stav pacienta. Ale aby výsledky byly trvalé, musíte absolvovat celý kurz. Pro dosažení maximálního účinku by měl postup provádět odborník - chiropraktik. Ale můžete si také udělat vlastní masáž pomocí podrobných pokynů.
Při masáži používejte jak běžné masážní oleje a krémy, tak masti speciálně vyrobené pro léčbu gonartrózy. Pohyby maséra musí striktně odpovídat průběhu lymfatických cév. Postup by neměl vést k bolesti nebo nepohodlí.
Při boji s nemocí se využívá nejen manuální lokální masáž, ale také mechanická vibrační masáž. Doplnit ji můžete vibračními pohyby s houbičkou a ostnatým nástavcem.
Techniky provedení
V současné době používají chiropraktici pro artrózu kolena čtyři známé masážní systémy – ruský, východní, švédský a finský.
Každá technika má charakteristické rozdíly:
- Východní technika je zaměřena na uvolnění svalů od žilní krve a zlepšení motorické funkce kloubních ploch.
- Švédská technika má nejsilnější účinek u gonartrózy kolenního kloubu. Používá hlazení a tření, které se provádí současně s pohyby kloubů. Tento přístup poskytuje dobré protažení svalů a neurovaskulárních spojení a snižuje zhutnění, které se tvoří ve tkáních.
- Finská technika je podobná švédské, ale liší se od ní tím, že k hnětení kůže se používají pouze svazky palců.
Při masáži používají několik základních technik, které je vzájemně kombinují. Typicky všechny takové procedury začínají a končí hlazením, které se provádí celou dlaní. Jsou zaměřeny na uvolnění svalů, zlepšení krevního oběhu, uvolnění napětí a aktivaci toku lymfy.
Jednou z běžných metod masáže kolen je tření. Poskytuje protažení a uvolnění svalů a vazů, urychluje pohyb krve a lymfy. Během procesu tření se usazeniny vstřebávají a odstraňují z kloubů, čímž se zlepšuje jejich pohyblivost.
Hlavní metodou manuální terapie gonartrózy je hnětení. Provádí se jemným zatlačením na pokožku. Hnětení poskytuje masážnímu terapeutovi možnost ovlivnit nejhlubší vrstvy pokožky. Po zákroku se zlepšuje výživa tkání, svaly se tonizují, získávají sílu a pružnost.
Další technikou používanou při masáži je vibrace – protřepávání pokožky a svalů. S jeho pomocí se přenášejí vibrace do hluboko ležících tkání. Sezení se skládá ze tří fází: úvodní, hlavní a závěrečné. Během první a poslední části je vyvíjen pouze lehký, pomalý tlak. Uprostřed procedury, po přípravě tkání a svalů, se provádějí nejintenzivnější manipulace.
Technika masáže
Manuální terapie artrózy kolena zahrnuje hnětení nejen kolena, ale i jiných částí těla. Manipulace se nejprve provádějí ve spodní části páteře a poté se přecházejí na stehenní svaly. Během sezení se používají techniky hlazení a mačkání. Ten se provádí pomocí hřebenů pěstí a okrajů dlaně. Každá manipulace se opakuje 3-4krát. Vždy končí třepáním a hlazením kůže.
Po vyvinutí stehenních svalů masírujte bolavý kloub. Nejprve dělají kruhové hlazení po stranách a pak se uchýlí k různým typům tření. Poté znovu masírují stehno. Počet opakování je snížen. Několikrát střídavě masírujte koleno a stehno. Chiropraktik poté jemně flektuje a natahuje dolní končetinu pacienta a rotuje bércem. Po aktivních pohybech nohy se opět masíruje stehno a koleno. Tentokrát ale kromě hlazení třou kůži pomocí špiček a článků prstů. Na konci procedury protřepejte a jemně hlaďte poškozený kloub.
Masti na artrózu kolenního kloubu
Lidem trpícím artrózou se doporučuje omezit zátěž postiženého kloubu. V počátečních stádiích jsou jim předepsány léky patřící do skupiny oxikamů (piroxicam, xefocam) a ketorolac.
Masti pomohou zlepšit stav pacienta:
- oteplování;
- obsahující včelí jed;
- nesteroidní protizánětlivé léky.
Léky, které mají oteplovací účinek, jsou předepsány, pokud nejsou žádné výrazné příznaky onemocnění. Stimulují místní krevní oběh v postižených oblastech. Hřejivé masti jsou hypoalergenní a nemají žádné vedlejší účinky. Jejich používání je doprovázeno příjemným pocitem tepla a pohodlí.
Oblíbené jsou zejména produkty obsahující včelí a hadí jed. Mají rušivé a dráždivé vlastnosti, stimulují krevní oběh a také pomáhají zvyšovat elasticitu svalů a vazů. Takové masti však často způsobují alergické reakce a mohou způsobit lokální zánět v oblasti aplikace. Navíc jsou kontraindikovány u menstruujících žen a dětí.
Pokud je gonartróza komplikovaná synovitidou, může lékař předepsat nesteroidní protizánětlivé léky. Zpomalí zánětlivé procesy a zmírní bolest. Takové léky však nejsou příliš účinné: krém částečně zůstává na kůži, pouze 5-7% účinné látky proniká hluboko, což není schopno vyvolat dostatečný terapeutický účinek.
Masti používané pro léčebné účely nejsou schopny zmírnit artrózu, ale mohou zmírnit bolest a výrazně zlepšit kvalitu života pacienta.