Bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu se vyskytuje u všech věkových kategorií populace, jak u malých dětí, tak u seniorů.
Tato skutečnost je způsobena velkým množstvím důvodů, které způsobují negativní pocity, od dlouhodobého vystavení nepohodlné poloze pro tělo až po vážné patologie v těle.
Trochu anatomie
Lopatka je plochá trojúhelníková kost přiléhající vzadu k hrudníku v oblasti od 2. do 7. žebra. Plní vazebné, ochranné, posilovací a motorické funkce.
Lopatka spojuje pletenec horních končetin s pažemi a hrudní kostí. Chrání ramenní kloub a chrání plíce a aortu před mechanickým namáháním. Některé svaly vyčnívající z lopatek jsou navrženy tak, aby posilovaly a podporovaly ramenní klouby. Díky těmto částem kostry je zajištěna pohyblivost ramenního pletence; jejich funkce zasahuje i do dolních končetin. Kost je vybavena nervovými kořeny vycházejícími z cervikothorakální oblasti.
Klasifikace
Příčiny bolesti v oblasti lopatek na levé straně jsou velmi rozmanité. Může být bolest;
- bolavý;
- jako tupá bolest;
- se zvýšenou intenzitou;
- ostrý, až se tají dech;
- tahání;
- hořící;
- stálý, neprocházející;
- piercing (lumbago);
- lisování;
- pulzující;
- bodově.
Důležité! Příčinou bolesti je často dlouhodobý pobyt těla v nepohodlné poloze, stejně jako svalové napětí v důsledku fyzické aktivity. Odezní samy a obvykle nevyžadují lékařský zásah.
Syndrom prodloužené bolesti, stejně jako jeho systematická povaha, činí konzultaci s odborníkem nutností. Akutní bolest v oblasti levé lopatky vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci, protože... faktor nevylučuje projev anginy pectoris, exacerbaci žaludečních vředů nebo aktivaci zánětlivých procesů ve slinivce břišní.
Bolest postihující spodní část levé lopatky zezadu je často důsledkem zranění, onemocnění pohybového aparátu a patologií vnitřních orgánů.
Muskuloskeletální systém
Patologie muskuloskeletálního systému jsou vyvolány různými zraněními:
- zlomeniny a praskliny způsobené nárazy, pády, dopravními nehodami atd. Bolestivá bolest zesiluje, když člověk dělá pohyby. Také poškozená oblast bobtná, objeví se modřina a pohyblivost se snižuje;
- dislokace, které jsou pozorovány ve vzácných případech a vyskytují se při silném tahu na paži nebo úderu do lopatky. V tomto případě se kost otáčí, posouvá a zaujímá abnormální polohu. Jeho spodní okraj je stlačen mezi žebry.
Svaly spojující lopatku a páteř jsou vystaveny nadměrnému namáhání, což způsobuje natažení a možné natržení.
Bolest v oblasti levé lopatky na zádech způsobená zraněním se objevuje bezprostředně po zranění a odeznívá teprve tehdy, když se pacient zotavuje.
Kromě zranění je bolest v oblasti lopatky ze zad často způsobena onemocněním pohybového aparátu.
Syndrom bolesti pod lopatkou, který je důsledkem cervikální osteochondrózy (dystroficko-degenerativní procesy v meziobratlových ploténkách páteře), je spontánní a může bolet a táhnout. Zvýšená bolest je pozorována, když člověk zůstává po dlouhou dobu v sedě a při fyzické námaze. Užívání léků nepřináší úlevu.
Skřípnutý, zanícený mezižeberní nerv způsobuje nesnesitelnou bolest v hrudní kosti, v oblasti, kde leží. Syndrom zesiluje, jak se člověk pohybuje, když kašle, kýchá, zhluboka se nadechuje a mění polohu těla. Syndrom konstantní nebo paroxysmální bolesti je ostrý, silný, střelecký charakter. Někdy se bolest projevuje v oblasti srdce, v kříži a postihuje krk a paže. Může také ovlivnit lopatku.
Projevy interkostální neuralgie jsou podobné příznakům způsobeným srdečními problémy, cholecystitidou, anginou pectoris a zánětem pohrudnice. Správnou diagnózu může provést pouze kvalifikovaný odborník.
Při zánětu v ramenní šlaše a pouzdru ramenního kloubu bez poškození samotného kloubu a chrupavky (humerální periartróza) bolest postihuje ramenní kloub, někdy i oblast mezi lopatkami a samotnou kostí. Jsou ostré a zesílené v noci. Onemocnění je doprovázeno mírným otokem ramene, zvýšenou teplotou v rozmezí 37–37,4ºС a omezenými krouživými pohyby ramene. Patologie je rozšířená a je diagnostikována jako důsledek zranění, modřin a zvýšeného zatížení ramenního kloubu.
Při zánětu krčních svalů (myozitida), způsobeném přepětím nebo infekcí, silná bolest postihuje celou krční-pažní oblast, vyzařující do lopatky, týlní oblasti a paží.
Bolest svalů v oblasti lopatky vzniká v důsledku fyzické zátěže nebo nárazu na kost.
Bolest způsobená maligními lézemi struktury kostí nebo měkkých tkání se týká počátečního projevu onemocnění. Zpočátku se neliší intenzitou a objevují se periodicky, což ztěžuje včasnou diagnostiku. Rozvoj patologických procesů vede ke zvýšení závažnosti negativních pocitů, které člověka pronásledují i v klidu, hlavně v noci. Neeliminováno nenarkotickými analgetiky. Dále se kost deformuje, okolní tkáně otékají, kůže nad maligním ložiskem se mění a dochází ke zlomeninám, které nejsou spojeny s traumatem.
V přítomnosti zánětlivého procesu v kosti (osteomyelitida) způsobeného streptokoky, stafylokoky, salmonelou, E. coli a dalšími infekčními agens je pacient vystaven vysoké horečce, zimnici a zvýšené srdeční frekvenci. Existují stížnosti na bolesti zad v lopatce a svalech, které se při otevření abscesu snižují.
Vezměte prosím na vědomí! Bolestivé projevy pod nebo nad levou lopatkou a v oblasti kosti jsou vlastní vrozeným anomáliím. Patří mezi ně aplazie (absence orgánu), hypoplazie (nedostatečný vývoj kostí), pterygoidní lopatka a Sprengelova choroba. Zároveň člověk často trpí kosmetickými vadami a omezenou motorickou aktivitou.
Intervertebrální kýla a protruze plotének krční páteře vedou ke stlačení nervových kořenů kostními útvary, což způsobuje bolest při pohybu, zejména při záklonu hlavy.
Srdce a krevní cévy
Bolest zad pod levou lopatkou je často důsledkem problémů v kardiovaskulárním systému.
Substernální bolest v centrální části nebo vlevo s rozšířením do horní části těla signalizuje infarkt myokardu. Současně lze zezadu pozorovat silné pálení pod levou lopatkou. Je nemožné jasně charakterizovat syndrom bolesti. Může to být bolestivé, nebo se může projevit v akutní formě.
Nedostatek krevního zásobení myokardu způsobuje záchvat anginy pectoris, charakterizovaný tlakovou nebo svíravou retrosternální bolestí, často vyzařující do levé lopatky, paže a dolní čelisti. Současně se může zvýšit krevní tlak, objevit se pocení a bledost.
Anginové záchvaty se obvykle objevují ve stresových situacích nebo při zvýšené fyzické aktivitě. Jsou ošetřeny nitroglycerinem. Když trvání bolesti přesáhne 20 minut nebo léky neposkytnou úlevu, lze předpokládat přítomnost infarktu myokardu.
Vysoký krevní tlak nebo aterosklerotické léze vedou k aneuryzmatu (zvětšení) nebo disekci aorty (neúplné protržení nebo natržení endotelu s následným šířením krve mezi vrstvami cévní stěny).
Malá aneuryzmata se nijak neprojevují. Jak se zvyšují, člověk začíná pociťovat tupou bolest v zádech. Disekující aneuryzma je charakterizováno výrazným klinickým obrazem. Když dojde k roztržení, pocit bolesti je ostrý a krátkodobý. Postihuje hrudník a záda, což vede k reflexnímu poklesu krevního tlaku a mdlobám. Po určité době člověk pociťuje palčivou bolest na hrudi, pažích, krku, pod levou lopatkou. Pomocí dostupných léků nelze syndrom odstranit. V tomto stavu je velmi možná smrt, takže je nutná naléhavá lékařská pomoc.
Bolest pod levou lopatkou je způsobena:
- ischemie – nedostatečný přívod krve do srdce;
- perikarditida – zánětlivé procesy v perikardu;
- endokarditida - zánětlivé onemocnění vnitřní výstelky srdce;
- myokarditida – zánět srdečního svalu.
Poruchy v autonomním nervovém systému způsobují vegetativně-vaskulární dystonii. Onemocnění je charakterizováno četnými projevy, včetně bolesti pod levou lopatkou, podobné bolesti srdce. Kromě toho člověk trpí podrážděností, poruchou paměti, zvýšeným pocením atp.
Dýchací orgány
Bolest pod levou lopatkou není vyloučena v důsledku respiračních onemocnění.
Při levostranné pneumonii je pozorována mírná bolest na hrudi nebo pod levou lopatkou - nudná, bolestivá, zesilující se během pohybu nebo s hlubokým dýcháním. Přidružené příznaky zahrnují horečku na kritickou úroveň, dušnost, potíže s dýcháním atd.
Když se v levé plíci tvoří nekrotické dutiny, doprovázené zánětlivými procesy a tvorbou hnisu, je pozorována bolest v oblasti hrudníku, v některých případech vyzařující do lopatky. Patologie je doprovázena kašlem s hnisavým sputem, dušností a nedostatkem vzduchu během dýchání.
Diagnostika levostranné pleurisy (hromadění tekutiny v pohrudniční dutině) se provádí na základě následujících příznaků: akutní bolest na hrudi, někdy vyzařující pod lopatku, horečka, dušnost, suchý kašel a další projevy.
Důležité! Téměř všechna onemocnění dýchacího systému, doprovázená bolestí, se vyznačují kašlem různého typu.
Výskyt bolesti pod levou lopatkou je také možný v důsledku akutní bronchitidy, tracheitidy nebo tracheobronchitidy.
Gastrointestinální trakt
Bolest v oblasti levé lopatky je často vlastní patologiím gastrointestinálního traktu a vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci.
Ulcerózní léze žaludku a duodena jsou charakterizovány paroxysmální bolestí. Jsou způsobeny dlouhodobým hladověním. Mohou se objevit ihned po jídle nebo později.
Perforované vředy způsobují akutní nesnesitelnou bolest, provázenou horečkou, nevolností, zvracením apod. Neposkytnutí pomoci pacientovi do 12 hodin od začátku onemocnění vede k akutní intoxikaci a může způsobit smrt pacienta.
Akutní zánět slinivky břišní vyvolává bolesti v horní, střední nebo levé straně břicha. V některých případech zasahují pod lopatku. Patologie způsobuje nevolnost, zvracení, nadýmání a další poruchy trávicího systému.
Některá zranění způsobují prasknutí sleziny. To nevede k okamžitému vnitřnímu krvácení, ale způsobuje tupou bolest pod levou lopatkou. V takových případech může odkládání léčby stát pacienta život.
Kromě toho jsou bolesti v oblasti levé lopatky na vině křeče jícnu, kalkulózní cholecystitida, gastroezofagitida a reflux.
Diagnostické metody, léčba
V každém případě se odborník ptá pacienta na doprovodné projevy, nahmatá bolestivé místo, zjišťuje krevní tlak a stabilitu srdečního rytmu, aby vyloučil patologické procesy, které mohou vyžadovat naléhavou akci.
Samodiagnostika je přísně zakázána. Pokud vás záda bezdůvodně bolí dlouhodobě, je třeba navštívit terapeuta, který na základě celkového klinického obrazu určí potřebu speciální diagnostiky.
Přesné určení příčin patologie se provádí pomocí:
- obecné a biochemické krevní testy;
- analýza moči;
- RTG pro případné problémy s pohybovým aparátem a dýchacími orgány;
- elektrokardiogramy k vyloučení onemocnění srdce;
- počítačová tomografie a magnetická rezonance s nedostatečnými daty získanými z radiografie;
- fibrogastroduodenoscopy pro podezření na onemocnění gastrointestinálního traktu.
Podle těchto diagnostických opatření terapeut určí, proč se bolest projevuje, poté odešle doporučení ke specializovanému lékaři (traumatolog, vertebrolog, kardiolog, gastroenterolog nebo neurolog), který stanoví léčebný režim.
Důležité! U bolesti pod levou lopatkou analgetika pouze oslabují syndrom a často brání spolehlivé diagnóze. Léky, které zmírňují bolest, by měl předepisovat pouze odborník v rámci komplexní léčby.
Univerzální lék na odstranění bolesti pod levou lopatkou neexistuje. Jak se pacient zotavuje, negativní symptom postupně zmizí. Terapie je zaměřena na odstranění základního onemocnění a zahrnuje celou řadu metod.
Abyste se vyhnuli bolesti v lopatkách, měli byste se starat o své zdraví a pokud se objeví negativní příznak, okamžitě vyhledejte pomoc od specialisty.